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di Redazione
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Sinistri e risercimento danni, sinergia tra medicina legale e giurisprudenza: se ne parla in un convegno al Ridotto delle Muse

II convegno, organizzato dall’Azienda Ospedaliero Universitaria delle Marche, che si terrà presso il Ridotto delle Muse di Ancona, il 3 dicembre 2024,  affronta due delle tematiche più calde sella sanità: l’errore del professionista della salute ed il risarcimento richiesto per l’eventuale danno.

Il ruolo del Direttore Generale dell’AOU delle Marche, dott. Armando Marco Gozzini, è stato determinante nel dare forza a questa iniziativa. Egli ha sottolineato come il tema del dovuto risarcimento al danno ingiusto sia strategico per il sistema sanitario. La sua visione riflette la consapevolezza che un approccio rigoroso e trasparente nella gestione dei sinistri non è solo un atto di responsabilità verso i pazienti, ma anche un passo essenziale per tutelare i professionisti sanitari e valorizzare il lavoro svolto dalle strutture. Questo approccio, che integra analisi medico-legali e giuridiche, rappresenta una parte fondamentale del percorso assistenziale, perché garantisce che le risorse vengano dedicate ai casi davvero meritevoli di risarcimento, senza alimentare un contenzioso inutile o infondato.

Un contributo scientifico fondamentale al convegno è stato garantito dalle dottoresse Loredana Buscemi, Responsabile della Gestione delle Attività Medico-Legali nel Contenzioso Aziendale, e Marianna Catalini, Direttore dell’Ufficio Legale. La loro esperienza e leadership nell'affrontare le delicate questioni medico-legali e giuridiche ha rappresentato un pilastro nella progettazione di questo evento. Entrambe condividono la visione che una gestione ben strutturata e fondata su evidenze dei sinistri sia indispensabile per tutelare sia i pazienti che i professionisti sanitari, rafforzando al contempo il sistema sanitario.

Un tema fondamentale del convegno riguarda il volume crescente delle richieste risarcitorie, che pone sfide enormi alle strutture sanitarie. Questo incremento non è sempre correlato a effettive responsabilità professionali o a danni ingiusti subiti dai pazienti. In molti casi, le istanze risultano infondate e pretestuose, ma generano comunque un carico di lavoro significativo per le Commissioni Valutazione Sinistri delle Aziende e Strutture Sanitarie che devono analizzare accuratamente ogni caso per garantire giustizia ed equità. Il risarcimento è infatti dovuto esclusivamente nei casi di danno ingiusto, come definito dalla legge, e solo in questi casi.

Troppo spesso, i mass media dedicano titoli a caratteri cubitali a casi di presunta "malasanità", classificandoli senza esitazione come errori medici, anche in assenza di elementi circostanziati o verificati. Questa narrazione parziale contribuisce a creare ingiustamente una percezione negativa del sistema sanitario.

Dietro ogni istanza di richiesta di risarcimento danni c’è un lavoro complesso e scrupoloso rappresentato da una rigorosa fase istruttoria che comprende la ricostruzione dettagliata della vicenda clinica che riguarda l’istante ed una fase valutativa delle condotte dei professionisti della salute, verificando se si siano attenuti alle linee guida, alle raccomandazioni o alle buone pratiche cliniche per quel caso specifico.

È proprio grazie a questo lavoro che molte richieste infondate vengono respinte, tutelando non solo le risorse delle strutture sanitarie ma anche l'integrità dei professionisti coinvolti. È importante ricordare che la responsabilità sanitaria non può essere confusa con una colpa automatica ogni volta che si verifica un esito clinico sfavorevole.

Nella AOU delle Marche il numero delle istanze risarcitorie ha visto un calo negli ultimi 5 anni, passando da 162 richieste di risarcimento danno nel 2019 a 104 nel 2023, con un riconoscimento medio di danno nel 30% dei casi, di cui in media l’80% risolto in sede stragiudiziaria, vale a dire non è stato necessario il ricorso al tribunale di merito per risolvere l’istanza presentata dal paziente. La quasi totalità dei casi adisce il tribunale civile per il risarcimento del danno; pochi sono i casi che giungono alla denuncia in sede penale.

La sinistrosità considerato il numero di prestazioni/anno rese dell’Azienda Ospedaliero Universitaria delle Marche è una percentuale minima sul totale.

Con questo convegno, si vuole offrire una piattaforma di confronto per affrontare queste tematiche da una prospettiva multidisciplinare, coinvolgendo professionisti del settore medico-legale, giuristi, dirigenti sanitari e altri professionisti della salute. L'obiettivo è individuare soluzioni pratiche e sostenibili e promuovere la standardizzazione delle pratiche delle commissioni valutazioni sinistri a livello nazionale, riducendo le disomogeneità regionali e migliorando l'efficacia del sistema. La frammentazione influisce infatti negativamente sull'efficienza dei processi, sulla trasparenza e sulla tutela dei diritti dei pazienti e dei professionisti sanitari coinvolti. Una gestione dei sinistri più efficace e standardizzata può non solo migliorare la risposta ai pazienti, ma anche rafforzare il clima di fiducia all'interno delle strutture sanitarie, valorizzando il lavoro dei professionisti e promuovendo una maggiore collaborazione tra tutti gli attori coinvolti.